為推動宮頸陰道專病診療技術進展，由中國醫(yī)師協(xié)會主辦，中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院、中國工程院郎景和院士牽頭的“全國宮頸陰道疾病診治規(guī)范化培訓”項目（Cervical Vaginal College，以下簡稱CVC）于2015年啟動。2015-2016年度，CVC項目已在全國范圍內(nèi)實施了10場次學術會，得到國內(nèi)同仁一致好評。

        2017年，項目以“提升婦產(chǎn)教學水平，促進專病診療規(guī)范”為主題，以全面提升醫(yī)師專科疾病臨床診治思維能力為目標，以研討宮頸陰道專科疾病關鍵診治技術和合理診療方案為依托，以全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會模擬醫(yī)學分會組織婦產(chǎn)科模擬情景教學相結合為培訓方式，模擬臨床特定專業(yè)環(huán)境，使醫(yī)師深刻掌握婦產(chǎn)科專病知識、提高操作技能，培養(yǎng)人文精神，提高醫(yī)師對復雜宮頸陰道疾病問題的分析和解決的能力。

        6月10日，來自全國200余名婦產(chǎn)科醫(yī)師參加了“全國宮頸陰道疾病診治規(guī)范化培訓”巡回學術研討會泰州站培訓。

        會議由尤志學教授主持，陳飛教授做會議致辭。

        江蘇省人民醫(yī)院尤志學教授

        中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院陳飛教授

        上海交通大學醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院吳丹教授

        華中科技大學同濟學院附屬同濟醫(yī)院李雙教授

        中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院王敏教授

        美國森瑞生命科學研究所所長張春發(fā)博士

        眾多國內(nèi)知名專家圍繞宮頸陰道疾病規(guī)范化診治技術進行了專項學術巡講。

        陳教授介紹了CVC項目設立的背景及意義，充分肯定了2015年到2017年度的工作，重點強調(diào)項目對宮頸陰道疾病診治技術進行規(guī)范化的必要性，對授課專家及全體參會醫(yī)師表示歡迎和感謝。

        江蘇省人民醫(yī)院尤志學教授做《宮頸病變的組織細胞學基礎與臨床實踐》主題報告。

       尤教授通過講解宮頸組織細胞學的基礎知識，說明正常的組織細胞發(fā)生病變的過程、原理，柱狀上皮的各種轉(zhuǎn)歸結局，列表介紹了細胞學和HPV檢測結果與發(fā)生CIN2/3和浸潤癌的相關風險，不同實驗室和觀察者之間AGC判讀的可重復性、AGC的組織學活檢異常類型及比例以及Hr-HPV檢測發(fā)現(xiàn)AGC臨床有意義病變（CIN2+／AIS+）、AIS的臨床處理等，并解讀了美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學會（ACOG）推薦的宮頸癌篩查策略。

        中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院陳飛教授做《宮頸錐切切緣陽性的管理》主題報告。

        介紹了切緣陽性的定義及意義，完全切除病灶是宮頸錐切術的治療目標之一，重點介紹了2011年IFCPC推薦的宮頸陰道鏡手術術語，包括切除類型及切除標本大??；詳細闡述了ASCCP、NHS等國際學術組織對宮頸切緣陽性的處理原則，表明隨訪是對切緣陽性后續(xù)處理的一種保守性選擇，對存在病變殘留相關高危因素的患者可以有針對性的實施再處理，明確了規(guī)范化處理、個體化處理的錐切切緣陽性處理原則。

        上海交通大學醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院吳丹教授做《AGC和AIS的診斷處理》主題報告。

        吳教授介紹了TBS報告系統(tǒng)中腺上皮病變部分：非典型腺細胞（AGC）、來源不確定AGC、子宮頸管原位腺癌（AIS），說明了AGC有重要的臨床意義及處理路徑；逐一闡述宮頸腺上皮病變的臨床特點、篩查、陰道鏡特征、病理表現(xiàn)等。針對AIS重點介紹了其組織學亞型、免疫組化、治療和管理，表明對AIS切緣狀態(tài)是一項臨床最有用的病灶殘留指標，對后續(xù)處理至關重要。

        隨后，陳飛教授在《HPV感染診療的國際最新研究進展》學術專場中，解讀了國際HPV病毒學會組織的歷屆國際HPV學術大會學術觀點歷程。

        陳教授重點介紹了第31屆大會上關于2017年國際HPV診療研究的三個發(fā)展趨勢：一是HPV感染與宮頸病變診斷：在第一代和第二代技術的基礎上，向BIO-MARKER（細胞組織學）和NGS（高通量DNA序列分析）技術方向發(fā)展；二是預防性疫苗： 向群體免疫方向發(fā)展；三是治療藥物的研發(fā)首提E6/E7 靶點。這與瑞貝生八年前提交給CDC病毒預防控制所的藥效學報告中確定的高危HPV致癌基因E6/E7 靶點完全相同。最后陳教授從預防HPV病毒感染角度、臨床角度、臨床病理機制角度學術解讀HPV篩查、預防性疫苗和治療手段。

        中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院王敏教授做《宮頸癌前病變規(guī)范處理與生育功能保留》主題報告。

        王教授首先分析了年輕女性、妊娠期女性CIN的特點及處理原則。重點介紹了有生育要求的癌前病變患者的治療方法，包括切除治療和消融治療以及這些治療措施對受孕的影響、對妊娠的影響。

        華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院李雙教授做《宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的陰道鏡成像原理及臨床管理》主題報告。

        李教授從“宮頸糜爛”這一常見而又錯誤的婦產(chǎn)科專業(yè)術語的理解作為切入口，圖文并茂的展示了宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)類型、鱗狀上皮化生過程、宮頸癌發(fā)生的內(nèi)外因素、HPV病毒的生存方式、陰道鏡學成像的上皮及血管轉(zhuǎn)變等臨床表現(xiàn)。

        最后，美國森瑞生命科學研究所所長張春發(fā)博士做《談31屆國際HPV大會》主題報告。

        張教授以2017年2月底在南非開普敦召開的第31屆國際HPV大會為背景，從國際會議首提治療藥物研制、高危型HPV感染的必要條件、“一過性感染”與“持續(xù)性感染”形成的機制、“持續(xù)性感染”難以自我清除，E6/E7是“靶點”、“預防性疫苗“與”治療藥物“是一對孿兄弟、高危HPV感染有效管理的“度”、“分子靶向多重抗HPV核心技術”與“瑞貝生”等七個維度闡述了高危型HPV感染有效管理的困惑與探索。

        “全國宮頸陰道疾病診治規(guī)范化培訓”學術會泰州站參會代表認真學習，并與授課專家積極互動。